وٹامن اور معدنی سپلیمنٹس کے بارے میں حال ہی میں شائع شدہ طبی تحقیق، ثبوت پر مبنی رہنما خطوط، تحقیقی جائزے، اور اس موضوع پر متفقہ بیان کو تقویت دیتی ہے ۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اچھی طرح سے متوازن غذا کا کوئی متبادل نہیں ہے، جو ہمیں درکار وٹامنز اور معدنیات کا بہترین ذریعہ ہے۔
امریکہ میں قائم ایک ریسرچ اور مارکیٹنگ فرم گرینڈ ویو ریسرچ کی ایک تحقیق کے مطابق دنیا بھر میں صارفین نے 2023 میں غذائی سپلیمنٹس پر 177 بلین ڈالر سے زیادہ خرچ کیے، جس کا کم از کم ایک چوتھائی حصہ- تقریباً 45 بلین ڈالر یا اس سے زیادہ- امریکیوں نے خریدا
انفرادی غذائیت سے متعلق آگاہی میں اضافے اور عمر رسیدہ آبادی کی وجہ سے یہ تعداد اگلی دہائی میں بڑھتے رہنے کی توقع ہے۔
میڈیا رپورٹس کے مطابق امریکا میں پین اسٹیٹ ہیلتھ فیملی میں کلینکل آپریشنز کے وائس چیئرمین، ڈاکٹر میتھیو سلویس نے کہا کہ روزانہ کی متوازن خوراک وہ تمام غذائی اجزا فراہم کرتی ہے، جو ایک شخص کو عام طور پر اپنی صحت کو برقرار رکھنے کے لیے درکار ہوتے ہیں۔
انہوں نے کہا کہ اگر آپ کی خوراک متوازن ہے اور آپ غذائیت سے بھرپور خوراک جیسے پھل اور سبزیاں وغیرہ کھاتے ہیں تو آپ کو ملٹی وٹامن سپلیمنٹس کی ضرورت نہیں ہے۔
ایسے میں سوال پیدا ہوتا ہے کہ کیا کسی کو وٹامن اور منرل سپلیمنٹس کی ضرورت ہے بھی؟
جی ہاں، ایسی طبی حالتیں ہیں جو لوگوں کو بعض غذائیت کی کمیوں کے زیادہ خطرے میں ڈالتی ہیں، اور ایسی طبی حالتیں ہیں جن کا علاج بعض غذائی سپلیمنٹس سے کیا جا سکتا ہے۔ یہ اہم ہے، اور یہی وجہ ہے کہ مصنفین ٹارگٹڈ سپلیمنٹیشن کی حمایت کرتے ہیں ۔ لیکن کس کو کیا اور کہاں سے حاصل کرنے کی ضرورت ہے یہ اہم بحثیں ہیں۔
ڈاکٹر میتھیو سلویس کا کہنا ہے کہ وٹامنز سپلیمنٹس کی صنعت اربوں ڈالرز کی صنعت ہے لیکن زیادہ تر لوگوں کو ملٹی وٹامنز کی ضرورت ہی نہیں ہوتی۔ تاہم ایسے مخصوص افراد کی آبادی بھی موجود ہے جنہیں ملٹی وٹامنز کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ وہ لوگ جنہیں مخصوص سپلیمنٹس کی ضرورت ہوتی ہے ان میں درج ذیل شامل ہیں:
1) حاملہ خواتین جن کو پیدائشی نقائص کو روکنے کے لیے فولک ایسڈ کی ضرورت ہوتی ہے۔
مخصوص گروہوں، جیسے حاملہ خواتین کے لیے ہدایات موجود ہیں۔ فولک ایسڈ صحت مند جنین کی نشوونما کے لیے خاص طور پر اہم ہے، اور اس کی کمی اسپائنا بائیفیڈا کا سبب بن سکتی ہے، جو ایک اعصابی حالت ہے۔ غذائیت کے گرو ڈاکٹر جواین مانسن اپنے مریضوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ حاملہ ہونے کی کوشش شروع کرنے سے پہلے یا تو فولک ایسڈ سے قبل از پیدائش کا وٹامن شروع کر دیں، یا کم از کم فولک ایسڈ ہی شروع کریں۔ جیسے جیسے حمل آگے بڑھتا ہے، ماں کو اپنے بڑھتے ہوئے جنین کو ہر چیز فراہم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، اور اس لیے وہ پیدائش سے پہلے کے وٹامن سے فائدہ اٹھائے گی (یا تو نسخے کے ذریعے یا بغیر کسی جانچ کے اچھی طرح سے جانچا گیا) جس میں آئرن اور کیلشیم جیسی چیزیں ہوتی ہیں۔
2) آسٹیوپوروسس والے بزرگ جنہیں ہڈیوں کی بہتر صحت کے لئے کیلشیم اور وٹامن ڈی کے سپلیمنٹس کی ضرورت ہوتی ہے۔
3) شدید جسمانی سرگرمی کرنے والے ایتھلیٹس یا کھلاڑی جو باقاعدگی سے ورزش اور سخت مقابلے میں حصہ لیتے ہیں اور روزانہ کی بنیاد پر اپنی توانائی خرچ کرتے ہیں۔
بوڑھے بالغوں کو وٹامن B12 جذب کرنے میں دشواری ہو سکتی ہے، اور اس سطح کو چیک کرتے وقت میرے پاس حد کم ہوتی ہے۔ اگر کوئی تیزاب کو کم کرنے والی دوائی لے رہا ہے تو اس بات کا بہت امکان ہے کہ اس میں B12 کے ساتھ ساتھ آئرن، وٹامن ڈی اور کیلشیم کی کمی ہو جائے گی۔ یہ لوگ معیاری ملٹی وٹامن سے بہت فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔
یقیناً، طبی مسائل کی ایک لمبی فہرست ہے جو لوگوں کو وٹامن کی کمی کا شکار بناتی ہے۔ مثال کے طور پر، جن لوگوں نے وزن کم کرنے کی سرجری کرائی ہے، ان کو کئی سپلیمنٹس کی ضرورت پڑسکتی ہے، جس میں A، D، E، K، اور B وٹامنز، آئرن، کیلشیم، زنک، کاپر اور میگنیشیم شامل ہیں۔ آنتوں کی سوزش کی بیماری والے لوگ (جیسے کروہن یا السرٹیو کولائٹس) کو اسی طرح کی ضروریات ہو سکتی ہیں۔ جن لوگوں کو آسٹیوپوروسس کا خطرہ ہے یا ان کا خطرہ ہے وہ وٹامن ڈی سے بہت فائدہ اٹھا سکتے ہیں اور، ان کی خوراک کے معیار اور دیگر عوامل پر منحصر ہے، ممکنہ طور پر کیلشیم سپلیمنٹس بھی۔
دیگر طبی حالات ہیں جن کا علاج سپلیمنٹس سے کیا جا سکتا ہے۔ ڈاکٹر جواین مانسن اپنے مضمون میں لکھتے ہیں
”ایک جو فوری طور پر میرے ذہن میں آتا ہے وہ ہے سوزش گٹھیا (یا دیگر سوزش کی حالتیں) اور ہلدی۔ اگرچہ معیاری سائنسی مطالعات کا فقدان ہے، لیکن بہت سارے چھوٹے مطالعے ہیں اور ساتھ ہی تاریخی تجربہ بھی یہ بتاتا ہے کہ ہلدی میں سوزش کی خصوصیات ہوتی ہیں، اور میں دیکھتا ہوں کہ ہمارے کچھ ماہرین روما درد سے نجات کے لیے مریضوں کو معمول کے مطابق اس کی سفارش کرتے ہیں۔ اس کے بعد پری ذیابیطس/ذیابیطس اور دار چینی ہے، جس میں خون میں شکر کو کم کرنے کی خصوصیات ہیں۔ ان مرکبات کے ساتھ، میں مشورہ دیتا ہوں کہ لوگ معمول کے مطابق مصالحے کا استعمال کریں، نہ کہ پروسس شدہ/مرتکز پیکڈ سپلیمنٹ کا!“
یہ پہلا موقع نہیں ہے، جب کسی تحقیق سے یہ نتیجہ اخذ کیا گیا ہو۔ اس سے پہلے اس قسم کی متعدد مطالعے کیے گئے ہیں۔ اسی طرح غذائیت کے گرو ڈاکٹر جواین مانسن کے تعاون سے لکھا گئے ایک مضمون میں متعدد بڑے کلینیکل ٹرائلز کا حوالہ دیا گیا، جس میں متعدد اختتامی نکات پر متعدد غذائی سپلیمنٹس کے اثرات کا مطالعہ کیا گیا ہے۔ اس کا خلاصہ یہ ہے کہ ہمارے جسم وٹامنز اور معدنیات کے قدرتی ذرائع کو ترجیح دیتے ہیں۔ ہم ان کو بہتر طور پر جذب کرتے ہیں۔ اور چونکہ تجارتی طور پر دستیاب وٹامنز، معدنیات، جڑی بوٹیاں وغیرہ کو ’سپلیمنٹس‘ کے طور پر اکٹھا کیا جاتا ہے، جب ہم پروسس شدہ، مرتکز، اور مصنوعی طور پر پیک کیے گئے ’سپلیمنٹس‘ کھاتے ہیں، تو ہو سکتا ہے کہ ہم خود کو نقصان پہنچا رہے ہوں۔ وہ زہریلے، غیر موثر، یا آلودہ ہو سکتے ہیں (یہ سب غیر معمولی نہیں ہیں)۔
دوسرے الفاظ میں: زیادہ تر لوگ جو صحت مند غذا کھاتے ہیں ان کے غذائی سپلیمنٹس سے فائدہ اٹھانے کا امکان نہیں ہے۔
سلویس نے کہا کہ وٹامنز اور سپلیمنٹس پر پیسہ خرچ کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے اپنی ضرورت پر بات کرنا بہتر ہے۔ اگر آپ کے جسم کو کسی خاص سپلیمنٹ کی ضرورت نہیں ہے، تو یہ آسانی سے اس سے چھٹکارا حاصل کر لے گا، اور آپ جو رقم خرچ کرتے ہیں وہ بیت الخلا میں پیشاب کی صورت بہہ جائے گی۔
ڈاکٹر سلویس نے کہا، ”اگر آپ کے پاس متوازن غذا ہے تو، ٹھیک ہے، آپ صرف ان وٹامنز اور معدنیات کو پیشاب کی صورت خارج کرتے ہیں جو آپ ملٹی وٹامن کے ساتھ لے رہے ہیں، آپ صرف بقدرِ ضرورت جذب کر سکتے ہیں، اور ایک بار جب آپ اس حد سے گزر جاتے ہیں، تو آپ صرف وٹامن کا اخراج کرتے ہیں۔ لہٰذا، یہ ذہنیت کہ، ’اگر کچھ اچھا ہے، تو زیادہ مقدار میں ہونا چاہیے‘ درست نہیں ہے۔ اور اگر آپ بہت زیادہ وٹامنز لے رہے ہیں تو آپ اپنے لیے مسائل پیدا کر سکتے ہیں۔“
مثال کے طور پر وٹامن اے کی زیادتی ایک زہریلے پن کا باعث بن سکتی ہے، جسے ’ہائپر ویٹامنوسس‘ کہا جاتا ہے، جو سنگین مسائل کو جنم دے سکتی ہے، جیسے بصارت اور جلد کی تبدیلی، ہڈیوں میں درد اور ممکنہ طور پر جگر کو نقصان۔
لیکن جب آپ بیمار ہوں تو وٹامن سی کا کیا ہوگا؟
شاید سب سے زیادہ قبول شدہ ضمیمہ وٹامن سی ہے، جو نزلہ زکام سے بچنے یا کم از کم تیزی سے صحت یاب ہونے کے لیے مشہور ہے، جب کوئی مریض سر اور سینے کی جکڑن میں مبتلا ہو۔
سلویس نے کہا کہ اس بات کا کوئی تجرباتی ثبوت نہیں ہے کہ وٹامن سی میں کوئی پیشگی طاقت ہے اور آیا یہ تیزی سے صحت یابی میں مدد کر سکتی ہے، غیر نتیجہ خیز ہے۔
سلویس کا کہنا ہے ”اس بارے میں کافی بحث ہے کہ آیا وٹامن سی حقیقت میں بدلتا ہے کہ آپ کو کتنی دیر تک بیماری لاحق رہے گی۔۔ لیکن دوسرے وٹامنز کی طرح، اگر آپ پھلوں اور سبزیوں کے ساتھ صحت مند، متوازن غذا لیتے ہیں، تو آپ اپنی غذائی ضروریات کو روزانہ پورا کرتے ہیں۔“
سلویس نے کہا کہ اگرچہ بہت زیادہ وٹامن سی کا استعمال وٹامن اے کی زیادتی جتنا خطرناک نہیں ہے، لیکن یہ معدے کی تکالیف جیسے متلی، اسہال اور الٹی کا سبب بن سکتا ہے،
عالمی سطح پر سپلیمنٹ کی کھپت میں اضافے کی ایک اور وجہ اس کی بے مثال مارکیٹنگ ہے، جو پچھلی دو دہائیوں میں کریٹائن، پروٹین شیکس اور امینو ایسڈ جیسی ایتھلیٹک بڑھانے والی مصنوعات کے حوالے سے ہوئی ہے۔
16 سال سے ہرشی بیئرز مائنر لیگ ہاکی فرنچائز کے لیے ٹیم فزیشن کے طور پر خدمات انجام دینے والے سلویس نے کہا، زیادہ شدید شعبوں والے ایتھلیٹس جو ڈریننگ ورزش میں حصہ لیتے ہیں، کچھ سپلیمنٹس کا استعمال سمجھ میں آتا ہے۔ پیشہ ور ہاکی کھلاڑی روزانہ سے ہفتہ کی بنیاد پر ناقابل یقین مقدار میں توانائی جلاتے ہیں۔ ہم ان کی پروٹین کی مقدار کو دیکھتے ہیں اور وہ ممکنہ طور پر ان نقصانات کو پورا کرنے کے لیے کافی چکن اور سٹیک اور پروٹین نہیں کھا سکتے اور ہم ان کے پٹھوں میں بڑے پیمانے پر کمی نہیں کر سکتے،‘ وہ اکثر پروٹین شیک کے ساتھ سپلیمنٹ لیتے ہیں، کیونکہ یہ ان کے لیے پروٹین کی مقدار کو برقرار رکھنے کا ایک تیز، آسان طریقہ ہے۔“
لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ایتھلیٹکس میں حصہ لینے والے ہر شخص کو ایسا کرنا چاہیے – خاص طور پر اگر وہ متوازن کھانا کھا رہے ہوں۔
اگر کوئی مریض غذائی سپلیمنٹس استعمال کرنے کا ارادہ رکھتا ہے، تو اسے کم از کم یہ یقینی بنانا چاہیے کہ وہ جو کھا رہے ہیں وہ زیادہ سے زیادہ محفوظ ہے۔
ماہرِ غذائیت ڈاکٹر جواین مانسن اپنے مضمون میں لکھتے ہیں کہ اپنے آپ کو دائمی سوزش کے نقصان سے بچائیں۔ سائنس نے ثابت کیا ہے کہ دائمی، کم درجے کی سوزش ایک خاموش قاتل میں تبدیل ہو سکتی ہے جو دل کی بیماری، کینسر، ٹائپ 2 ذیابیطس اور دیگر حالات کا باعث بنتی ہے۔
اور یہاں ایک اور اہم نکتہ ہے جو دہرایا جاتا ہے: مانسن ایسے وٹامنز کو منتخب کرنے کی تجویز کرتے ہیں، جن کا تجربہ آزاد لیبارٹریوں سے کیا گیا ہے، اور یہ تصدیق شدہ ہے کہ صحیح اجزاء کی لیبل شدہ خوراک ہے، اور ان میں زہریلا یا زہریلا مواد نہیں ہے۔
اس مقام پر، چپچپا وٹامن اکثر تصدیق شدہ نہیں ہوتے ہیں اور اکثر گہا پیدا کرتے ہیں۔ ہاں، ہر کوئی ان سے محبت کرتا ہے، کیونکہ وہ بنیادی طور پر کینڈی ہیں۔ میں کسی کے لیے جیلی ٹائپ چپچپے وٹامنز کی سفارش نہیں کرتا، خاص طور پر حاملہ خواتین کے لیے نہیں۔
میں ایک انتباہ بھی شامل کروں گا: میں اکثر ایسے فراہم کنندگان کے بارے میں سنتا ہوں جو اپنے مریضوں کو براہ راست سپلیمنٹس یا دیگر مصنوعات فروخت کر رہے ہیں۔ یہ مفادات کا ٹکراؤ ہے، اور یہ غیر اخلاقی ہے، نیز ہر طرح کے ممکنہ مسائل سے بھرا ہوا ہے۔ براہ کرم احتیاط برتیں اگر براہ راست فراہم کنندہ سے کچھ خرید رہے ہیں جو اسے تجویز کر رہا ہے۔
خلاصہ یہ کہ، متنوع، رنگین، صحت مند غذا سے لطف اندوز ہوں، سپلیمنٹس پر غور کریں جب ان کی ضرورت ہو یا مددگار، اور اپنے ذرائع کا انتخاب احتیاط سے کریں۔
اس فیچر کی تیاری میں مختلف ذرائع اور ماہرین کے مختلف مضامین سے مدد لی گئی ہے۔ ترجمہ و ترتیب: امر گل